Пролапс третьего века у собак

У многих позвоночных животных во внутренних уголках глаз имеется третье веко − небольшая складка конъюнктивы. При моргании эта перепонка защищает и очищает глазное яблоко, а находящаяся под ней слезная железа увлажняет роговицу, предупреждая ее пересыхание. В некоторых случаях слезная железа увеличивается в размерах и смещается из-под века наружу. Такое патологическое состояние – пролапс третьего века – у собак может возникать при некоторых заболеваниях или в связи с породной предрасположенностью.

Причины развития патологии

Пролапс 3 века у собак могут вызвать:

• травма роговицы или инородное тело, попавшее под веко;
• вывих или подвывих хрусталика;
• выворот века (эктропион);
• аденома 3-его века (анатомический дефект мигательной перепонки);
• трихиаз (направление роста ресниц в сторону роговицы глаза);
• сухой кератоконъюнктивит;
• острая глаукома (повышенное внутриглазное давление).

Пролапс слезной железы третьего века у собак диагностируется чаще, чем у кошек, и обычно развивается у щенков до года. Как правило, через несколько месяцев после появления пролапса на одном глазу поражается и второй глаз. К данной патологии склонны породы мастино, бульдог, шарпей, мопс, пекинес, кане-корсо, чихуа-хуа, тойтерьер. Такую генетическую предрасположенность специалисты объясняют гиперплазией у этих пород слезной железы и слабостью ее мышечной связки.

У кошек пролапс в основном встречается у представителей брахицефальных пород с широким черепом и приплюснутой мордочкой – это персидская, шотландская вислоухая, британская, гималайская.

Симптомы и диагностика

В начальной стадии пролапс 3-его века у собак проявляется в виде периодически появляющейся в углу глаза небольшой округлой припухлости розового цвета. Со временем смещенная железа ущемляется, отекает, приобретает темно-красный цвет. Наблюдается покраснение всей конъюнктивы, обильное слезотечение, блефароспазм (частое непроизвольное сокращение мышц век). Глаз гноится, собака все время пытается его почесать.

Предварительный диагноз ставится на основании визуального осмотра у ветеринара-офтальмолога. Важно дифференцировать пролапс слезной железы у собак от других патологий, в частности, гипертрофии третьего века, вызванной воспалением. Поэтому, если есть необходимость, диагностические процедуры могут включать:

• осмотр под местной анестезией третьего века с пинцетом;
• измерение внутриглазного давления (покраснение белков может быть вызвано глазной гипертензией);
• тестирование зрачков (причиной гиперемии конъюнктивы может быть воспалительное заболевание увеит);
• биомикроскопию передней глазной стенки (осмотр с помощью специальной лампы с микроскопом, позволяющий обнаружить повреждения роговицы или попадание на нее инородного тела). 
• неврологическое обследование (к снижению тонуса мышц века или протрузии века может приводить ряд неврологических заболеваний).
• УЗИ глаза и тканей глазной орбиты, рентген черепа (для обнаружения возможных анатомических патологий).

Лечение

Лечение пролапса железы третьего века требует хирургического вмешательства. В начальной стадии заболевания снять симптомы воспаления, раздражения и слезотечения можно с помощью глазных капель Кератостил, Бурди, Multi Avizor Moisture, Nutri Vet Eye Cleanse. Однако это не устранит проблему, поскольку выпавшую железу на место не вернет.

Цель хирургической процедуры зависит от причин патологии: если это разрыв или ослабление связки, слезную железу не удаляют, а фиксируют в правильном положении. Резекция железы требуется только в случае наличия на ней новообразования, так как при отсутствии слезной железы глазное яблоко будет лишено достаточной смазки, а это чревато развитием таких патологий как сухой конъюнктивит или кератит.

За неделю до операции собаке проводят курс антибактериальной терапии. Операция проводится в клинике, под общей внутривенной анестезией, с использованием бинокулярной лупы. Существует два варианта выполнения фиксации железы в анатомически правильной позиции.

Техника «карман»

Метод заключается в помещении выпавшей железы в карман, сформированный путем небольших разрезов конъюнктивы по двум бокам от железы. Затем эти разрезы сшиваются тонкой рассасывающейся нитью. Такой шов не доставляет животному беспокойства, не травмирует роговицу, и гарантированно предотвращает повторный пролапс железы. 

Техника «кисетного шва»

Этот метод устранения пролапса заключается в наложении вокруг железы с бульбарной поверхности третьего века кольцевидного шва. При затягивании шва железа перемещается под веко и занимает правильное положение. Узел шва располагают на пальпебральной (повернутой к веку) стороне конъюнктивы, шовным материалом служит рассасывающаяся нить.

Период реабилитации

После операции собаке на одну-две недели назначается прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов. Чтобы избежать травмирования животным глаза, до полного заживления швов на собаку надевают защитный воротник.

При своевременном лечении пролапс железы третьего века у собак дает благоприятный прогноз: по статистике, полное излечение наступает в 95-98% случаев. Контрольные осмотры с применением щелевой лампы и оценкой уровня продуцирования железой слезного секрета с помощью теста Ширмера врач обычно проводит через 2 недели и 2 месяца после операции.

Читайте также: 

• У собаки красные глаза: почему и что делать
• Почему у собаки слезятся глаза
• Самые здоровые породы собак