Кератоконъюнктивит у собак: симптомы и лечение

Обновлено: 21 марта 2024

Кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза — один из частых запросов владельцев собак. К сожалению, определить симптомы заболевания на ранних стадиях достаточно трудно из-за смазанной клинической картины, что затрудняет диагностику и последующее лечение.

Для нормального функционирования зрительного органа поверхность роговицы глаза должна быть все время увлажненной. Слезная жидкость выполняет роль защитного барьера, вымывая инородные тела и препятствуя попаданию болезнетворных микроорганизмов извне. В ее составе содержатся вещества, питающие роговицу и контролирующие микрофлору глазного дна. При нарушениях процесса слезоотделения возникает сухость в глазу, а с ней и дискомфорт в ощущениях в виде рези, частого моргания, слипания ресниц и прочие побочные реакции. Несвоевременное обращение к ветеринару грозит серьезными осложнениями, вплоть до потери зрения животного.

Содержание

1 Причины возникновения
2 Общая симптоматика
3 Диагностика
- 3.1 Проба Норну
- 3.2 Проба Ширмера
4 Лечение

Причины возникновения

Исходя из медицинской практики, можно сказать, что синдром сухого глаза может являться как самостоятельной патологией, так и быть следствием какого-то заболевания. Наиболее распространенными причинами развития ССГ считаются следующие:

Снижение защитного барьера иммунной системы
Нарушения в работе нервной системы, в том числе вызванные травмами и другими механическими повреждениями глаза «извне».
Как осложнение после общей анестезии, применения атропина
Оперативное удаление третьего века.
Врожденные аномалии. Как вариант, отсутствие слезной железы в принципе или ее недоразвитость.
Химические и термические ожоги глаз
Системные заболевания (чумка, сахарный диабет, АИТ)
Прием лекарственных препаратов, влияющих на количество выделяемой слезной жидкости. К ним относится ряд нестероидных противовоспалительных препаратов, а также сульфаниламиды.
Хронический воспалительный процесс ресничного края глаза.
Герпес
Возрастные изменения, влекущие за собой снижение функции выработки слезной жидкости.
Неполноценное питание, авитаминоз.

Важно: врожденные патологии, чаще всего, присущи йоркширским терьерам и мопсам, а также собакам породы пудель, ши-тцу, английским бульдогам.

Общая симптоматика

Распознать признаки начинающего кератоконъюнктивита достаточно трудно из-за отсутствия специфических клинических признаков. Как правило, у собаки наблюдается:

усиленное слезоотделение,
отек конъюнктивы,
покраснение конъюнктивальной оболочки разной интенсивности,
небольшие и не постоянные гнойные выделения из глаз

Перечисленная симптоматика зачастую связывается с конъюнктивитом или результатом попадания в глаза инородного тела.

Стадия средней тяжести характеризуется уже явными признаками снижения слезоотделения и замутнения роговицы. Присутствуют и следующие признаки:

Обильные гнойные выделения из глаз в виде тягучих слизистых нитей. Собаке трудно разомкнуть веки, особенно после сна.
Конъюнктива прилипает к роговице из-за большого количества продуцируемой слизи.
Наличие следов ксероза (эрозии) роговицы.
Развитие пигментозного кератита разной степени выраженности.

В запущенных случаях наблюдаются уже явные дегенеративные изменения конъюнктивы и роговицы, осложненные устойчивым снижением функции слезоотделения. Также имеют место:

Блефароспазм.
Гнойные выделения из глаз.
Поражение век, а в дальнейшем и кожи вокруг глаз.
Склеивание ресниц.
Отечность и воспаление конъюнктивы
Изменение структуры рельефа роговицы, появление язв и перфорации.
Сосудистый кератит.

На последней стадии заболевания животное может безвозвратно потерять зрение из-за полной деформации роговицы. Она становится не просто непрозрачной, а покрывается плотной гнойной коркой.

Диагностика

Поскольку выявить кератоконънктивит на ранних стадиях достаточно проблематично, то в качестве диагностики могут использоваться несколько тестов.

Проба Норну

Смысл ее заключается в том, чтобы определить уровень стабильности слезной пленки. Для этого вводят 1 каплю флюоресцеина натрия (0,2%) в нижний конъюнктивальный мешок и засекают время между последним морганием и появлением черного пятна (разрыва) на поверхности слезной пленки.

менее 5 сек. — критический уровень;
5-10 сек. — ниже нормы;
больше 10 сек. — норма.

Проба Ширмера

Дает возможность определить объем общей слезопродукции. Для опыта используются специальные маркированные полоски из фильтрованной бумаги. Под определенным углом полоска закладывается в наружный угол глаза на край нижнего века, после чего собаке закрывают глаз на 1 минуту. По прошествии времени полоску вынимают и анализируют длину пропитанного слезной жидкостью участка.

меньше 5 мм — предельный уровень сухости глаза;
ниже 10 мм — низкий уровень сухости глаза;
11-14 мм — пограничный уровень сухости глаза;
больше 15 мм — норма.

Дополнительно могут браться анализы крови на биохимию и общего порядка. Актуальны при наличии подозрений на то или иное системное заболевание.

Лечение

Методы лечения сухого кератоконъюнктивита подразделяют на терапевтические и хирургические. Иногда они сочетаются друг с другом для достижения максимальной эффективности.

Медикаментозные способы терапии включают в себя:

Использование препаратов, замещающих недостаток слезной жидкости — так называемые «искусственные слезы». Выпускаются в форме жидкости или геля. В зависимости от того, на какой компонент слезной пленки будет направлено замещение, степень вязкости и химический состав капель будет разный. Препараты выполняют одну общую функцию — увлажняют поверхность глаза, образуя устойчивую пленку на роговице. По степени вязкости средства сортируют на три группы: низкий уровень (Натуральная слеза, Гемодез), средний уровень (Лакрисин), высокий уровень (Офтагель, Видисик).

Периодичность закапываний зависит от степени вязкости препарата. Чем более жидкообразные капли, тем чаще их нужно инсталлировать. При низкой вязкости количество подходов может доходить до 5-8 раз в день, при высокой — всего 2-4 раза в день.

Повышение слезопродукции регулируется с помощью специальных мазей — лекарственных пленок. Чаще всего, это Оптиммун (Optemmun) и Циклоспорин-А. У большинства животных наблюдается положительная реакция, которая ведет к значительному выделению слезной жидкости.
Противовоспалительные средства — Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазоновые капли, мазь Пренацид. При наличии повреждений эпителия роговицы данные препараты не назначаются.
Антибиотики. Целесообразны при обнаружении побочных инфекций, а также дисбалансе вторичной микрофлоры. Хорошо себя показывают на практике антибиотики широкого спектра — Ципрофлоксацин, Тобрамицин.
Протекторы роговицы. Работают на восстановление обмена веществ в тканях, ускоряют процессы регенерации. Как правило, назначаются Актовегин, Корнерегель.
Антигистаминные средства. Вводят в схему лечения при наличии аллергических реакций, провоцирующих синдром сухого глаза. К ним относятся: Лекролин, Сперсаллерг, Кромогексал, Аллергодил.

Хирургический способ лечения заключается в переносе одной из проток околоушной слюнной железы в глаз. Операция сложная, поэтому проводится только в тех случаях, когда медикаментозная терапия оказалась не эффективной.

Функция околоушной железы — выделение слюны с последующим попаданием ее через проток в ротовую полость. Поскольку по биохимическому составу слюна практически идентична со слезной жидкостью, то она вполне может выступить в роли заместителя. Проток из околоушной зоны перемещают в окологлазную таким образом, чтобы слюна поступала непосредственно в глаз.

Минеральный осадок, со временем образующийся на роговице, удаляется посредством специальных глазных капель. У операции существует побочный эффект, который не несет никакой опасности, но может причинять собаке определенные неудобства. Во время приема пищи происходит активная выработка слюны не только в ротовой полости, но и глазу, поэтому животное будет непроизвольно «плакать», пока не закончит свой рацион.

Кератоконъюнктивит у собак: видео