Трипельфосфаты в моче у кошек

31 октября 2017 zanachca

Моча, или урина – это вид экскрементов, водный раствор, в котором содержится около 5% различных органических и неорганических соединений. Нормальная моча животных прозрачна и имеет светло-желтую окраску. Но при повышении в ней концентрации солей или изменении в организме процессов метаболизма растворенные соли могут выпадать в осадок.

В урине, рН которой ниже нейтрального, легче кристаллизуются соли мочевой и щавелевой кислот, в щелочной среде быстрее образуют кристаллы соли фосфорной кислоты ― трипельфосфаты. Они могут соединяться в конгломераты (камни), и откладываться в почках, мочевом пузыре или уретре. Такая патология носит название мочекаменной болезни (МКБ).

Грустный кот

Чем опасна МКБ

По статистике, этот урологический синдром диагностируется у 10% кошек, причем у животных в возрасте до 6 лет мочекаменная болезнь чаще вызывается трипельфосфатами, у пожилых кошек в большинстве случаев обнаруживаются уратные и оксалатные камни. Самцы чаще болеют МКБ, чем самки ― их уретра более узкая и длинная.

Вырастая до значительных размеров, камни могут закупорить мочеточник или выход из почечной лоханки, вызвав задержку мочи, воспалительный процесс, а в тяжелых случаях некроз тканей мочевыводящих путей или острую почечную недостаточность.

Рентгенография кошки при МКБ

Причины развития заболевания

К развитию МКБ наиболее склонны кошки длинношерстных пород (персидские, сибирские, мэйн-куны, бобтейлы), у этих пород наблюдается генетическая предрасположенность к накоплению в моче трипельфосфатов.

Вызвать изменение состава мочи и повышение в ней уровня трипельфосфатов также могут:

  • питание, в котором преобладают белки и мало углеводов (белковая пища при переваривании дает метаболиты, склонные к кристаллизации);
  • недостаточное количество воды в рационе, которое служит причиной повышения концентрации растворенных в моче веществ и их выпадения в осадок;
  • преобладание в рационе рыбы (в ней содержится большое количество фосфора); дефицит витаминов А и D, регулирующих процессы обмена веществ

Кот и рыба

  • дисбаланс в организме кислотно-щелочного равновесия (как уже говорилось, трипельфосфаты быстро кристаллизуются в щелочной среде);
  • пассивный образ жизни, избыточный вес (по статистике, ожирение и пассивный образ жизни служат причиной МКБ в 50-70% случаев);
  • ранняя кастрация или стерилизация животного, которая часто приводит к гормональному дисбалансу;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся изменениями рН мочи.

Полезно знать! Мнение, что повышение уровня трипельфосфатов в моче может быть следствием кормления кошки крокетами, неверно. Сухие корма высокого класса — сбалансированный продукт, в котором точно рассчитано содержание питательных веществ, витаминов, макро- и микроэлементов. Кроме того, многие корма содержат компоненты, предупреждающие образование солевых конгломератов. Следует лишь следить, чтобы кошка имела постоянный доступ к воде.

Симптомы

Мочекаменная болезнь, вызванная трипельфосфатами, может долго протекать без проявления каких-либо симптомов, и обнаруживается либо при проведении планового анализа, либо когда камень перекрывает мочеточник (явление обструкции).

Если вы внимательно наблюдаете своего питомца, то при наличии в моче большого количества солей она становится мутной, в ней присутствует осадок или даже следы крови (гематурия). Кошка часто вылизывает отверстие мочеиспускательного канала, в этом районе у нее может появиться небольшая припухлость. Животное подолгу сидит в лотке, или мочится часто, маленькими порциями не в туалете, а в любом месте (такое явление носит название поллакиурии). При дальнейшем развитии МКБ кошка теряет аппетит, становится апатичной, у нее может наблюдаться рвота.

Проблемы мочеиспускания у кота

Любой из таких признаков нездоровья должен стать поводом для обращения к ветеринару ― запущенное заболевание может стать причиной гибели животного, так как в крови накапливаются токсические продукты метаболизма, приводящие к уремии (острому отравлению организма).

Диагностика и лечение

Поставить предварительный диагноз врач может после осмотра животного, сбора анамнеза (информации о симптоматике, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и т.д.). Точный диагноз ставится после получения результатов анализа мочи, а если есть необходимость в более тщательном обследовании, проводится УЗИ или рентгенография.

УЗИ коту

При отсутствии обструкции (закупорки) мочеточника терапия уролитиаза или нефролитиаза (мочекаменной болезни), развившихся на фоне повышенного содержания трипельфосфатов, ставит целью:

  • уменьшение количества поступающих с кормом продуктов, содержащих соединения фосфора и кальция;
  • соблюдение питьевого режима, позволяющего увеличить объем мочи;
  • поддержание нейтрального или слабокислого уровня рН мочи.

Для растворения кристаллов солей и разрыхления образовавшихся камней врач назначает коту лекарственные препараты или фитотерапию ― прием отваров мочегонных трав. Для устранения небольших уретральных пробок обычно применяют препараты, стимулирующие мышцы мочевого пузыря. Если присутствует болевой синдром, могут быть назначены анальгетики или спазмолитики, при обнаружении инфекции ― антибиотики или сульфаниламиды, а также противовоспалительные средства.

Осторожно! Нельзя пробовать самостоятельно «выгнать» камень с помощью мочегонных таблеток или травяных отваров, не зная его размеров и расположения. Это может только усугубить положение: конгломерат наглухо заблокирует мочеточник, и, если не провести срочную операцию, переполненный мочевой пузырь может разорваться.

Если возникла закупорка уретры, проводится катетеризация мочи. Под общей анестезией в мочеиспускательный канал ставится резиновый катетер, после эвакуации мочи уретра промывается раствором антисептика.

В некоторых случаях, когда в мочевом пузыре кота обнаружено большое количество крупных камней, назначают цистотомию. Это полостная операция, в ходе которой камни извлекаются через разрез на брюшине и мочевом пузыре.

Цистостомия

Профилактика

Профилактика отложения трипельфосфатов заключается в сбалансированном питании и контроле рН урины. Анализ рекомендуется проводить 2 раза в год, выбрать правильное питание для вашего питомца поможет ветеринар. В кошачий рацион рекомендуется включать продукты, помогающие выводить из мочевого пузыря меткие камешки и песок: вареные овощи, отвары петрушки, медвежьего ушка.

Немаловажное значение имеет также активный образ жизни: движение препятствует развитию ожирения, и не позволяет солям, растворенным в моче, кристаллизоваться и объединяться в конгломераты. Камни в моче образуются, если животное «терпит» и не опорожняет мочевой пузырь вовремя. А поскольку многие кошки брезгуют пользоваться туалетом, от которого дурно пахнет, хозяину нужно следить, чтобы лоток был чистым.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Читайте также:


10 комментариев

  • Евгения

    Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации. Кошка 2,9 года, домашняя, стерилизована 3 месяца назад из-за затяжных гуляний. До этого были частые аллергические дерматозы предположительно на корм, устранялись 10 днями Преднизалона в таблетках. Спустя 2 месяца после стерилизации появились алопеции под глазами-подавала 10 дней Преднизалон по 0,0125мг-не помогло, появились ещё и трещинки с кровью, но в непостоянном режиме, а день есть, потом пару дней нет и тд. Ест в данный момент Фёст Чёйс, Про Натур Холистик и Шезир. Подавала Энгистол по 0,25 таблетки 10 дней тоже не помогло. Пошли к ветеринару-порекомендовала понаблюдать и настояла сделать прививку от бешенства и поливакцину от вирусов, так как кошка раньше не прививалась. Сделали, через 2 дня кошка стала очень часто ходить на лоток и долго там сидеть без особого результата-раз ничего нет, другой раз пару капель. Пару дней перестала пить воду, кушает хуже, но кушает. Пошли к ветеринару-назначили Серению по 0,35мл 3-4 раза(сказала-может идиопатический цистит-посмотрим). На следующий день ничего не изменилось. Сдали мочу и кровь.
    Моча-
    Цвет-С/ж, слабо мутная,
    Белок-0,79
    рн-8
    Уд.вес-1005
    Единичный плоский эпителий в п/з
    Лейкоциты единичные в п/з
    Эритроциты негусто покрывают всё поле зрения(предположили, что от прокола, так как моча была жёлтая)
    Соли-трипельфосфаты большое количество(врач сказал, что они образовываются при воспалительном процессе, так что не обязательно это МКБ)
    Коэффициент белок/креатинин-0,15.

    Кровь:
    Гемоглабин 131
    Эритроциты 8,11
    Лейкоциты 3,5(но недели 2 как закончили пить Преднизалон…)
    Эозинофилы 2
    Палочкоядерные нейтрофилы 9
    Сегментоядерные нейтрофилы 65
    Лимфоциты 22
    Моноциты 2

    Креатинин 121,5
    Мочевина 5,79
    Белок общий 71,6
    Альбумин 31,7
    Кальций 2,4
    Фосфор 1,65
    Холестерин 1,93.

    Назначили ещё 2 дня Серении по 0,35мл п/к, Папаверин по 0,2 мл 3-5 дней в/м, и антибиотик Синулокс по 0,2мл 7 дней в/м.

    Судя по анализам воспалительного процесса как бы нет,зачем тогда Антибиотик?
    И второй вопрос — не могла ли поливакцина, одна составляющая которой, как написано культивируется на ткани почки кошек и в принципе может вызывать аутоимунное поражение почек при аллергической предрасположенности животного, которое вакцинируют, вызвать такую реакцию?
    И 3 вопрос-на какую патологию всё это в принципе похоже и может можно ограничиться меньшим набором медикаментов или вообще кормом закисляющим РН. Хотя конечно общее самочувствие кошки видимо не очень, на фоне медикаментов, так как она много спит и не особо стала активна ну и полноценно пока в туалет не ходит и воду перестала пить… Укололи антибиотик и спазмолитик-ждём , что должно как то измениться состояние.
    Касательно УЗИ, забор мочи делал не узист, но сказал, что камней он не увидел. Что нам делать дальше? 🙁

    Ответить
    • Даша - ветеринар

      Здравствуйте! Ну по анализам мочи можно заподозрить, что у животного цистит, пиелит, МКБ (начальная стадия), как вариант, можно подумать о наличии аммиачного брожения в почечной лоханке или мочевом пузыре (вот о чем могут свидетельствовать соли трипельфосфаты (струвиты) при рН>7). Плоский эпителий в небольшом количестве — не имеет существенного диагностического значения (даже у здоровых животных регистрируется). Лейкоциты единичные — при токсикозах или инфекциях может быть. На эритроциты тоже не обращают особого внимания, если тем более забор был шприцом непосредственно из мочевого пузыря. Не радует, что плотность мочи низкая, а мочеотделение практически отсутствует да и пьет животное мало.
      Антибиотики не стоит отменять, т.к. есть все-таки подозрение на воспаление (цистит или в почках). ОАК и биохимия в пределах нормы (ну лейкопения, действительно, из-за применения лекарств может развиться).
      На счет вакцинаций: ошибка была в том, что вакцинируются только клинически здоровые животные! Нельзя сказать: могло или не могло вызвать аутоиммунное, потому что аутоиммунные заболевания до сих пор толком не изучены, и от единичных случаев развития побочных эффектов не застрахован никто (даже абсолютно здоровое животное). Все-таки причину бы поискать не помешало, почему у кошки алопеции появились.
      А диету Вам не порекомендовали? Вам изначально не стоило несколько разных кормов в рационе использовать (даже если они супер-пупер хорошие, то не мешают их, а дают какой-то один). Т.к. обнаружены струвиты, могу посоветовать хиллс s/d первые недели 2-3, потом перейти на c/d (кстати, он при идиопатическом цистите рекомендован). Нужно действительно рН мочи в норму привести, потом переводить на гипоаллергенный корм. Можете и другии корма посмотреть, на очном визите у врача подобрать идеальную схему кормления, подходящую именно Вашему питомцу (тем более, раз подозреваете, что аллергик). Нецелесообразно делать анализ крови после применения лекарств (тем более гормональных).
      Долго на гормонах держать животное нельзя, тем более самостоятельно назначать.

      Ответить
    • Евгения

      Здравствуйте. Спасибо Вам огромное за ответ. Кошке уже значительно лучше-ходит в туалет 3 раза в день и уже количество мочи похоже на нормальное и стала пить воду и более активная,хотя спит почти целый день пока ещё. Сегодня будем делать УЗИ, что бы всё таки исключить онкологию (по лейкоцитам) и вообще посмотреть что там с мочевой системой. Корм порекомендовали на будущее, Роял Уринари, но пока нет полной ясности с диагнозом, то кормить как обычно.По поводу прививки я говорила, что может не нужно её делать, пока у неё алопеции, но … сделали всё равно. Ну а анализ крови брали по необходимости, это я после результатов вспомнила про Преднизалон… Насчёт кормов после стерилизации она стала очень переборчивая, я пыталась перевести её на гипоалергенные корма, но она не хочет их есть, хотя может если ей больше ничего не давать, то у неё не будет выбора и будет тогда есть, что дали…Может если переведут на другой корм по урологии, то и алопеции пройдут, так как сказали, что они маленькие, и даже анализы с них взять проблематично, а причину определить тем более почти не реально без анализов, то скорее всего реакция на корм. Самый «проблемный» корм я исключила(Шебу и Бош), но лучше не стало. Ещё раз огромное спасибо за некоторую ясность.

      Ответить
    • Даша - ветеринар

      Да на здоровье =) А идиопатия может привести и к циститу, и к выпадению шерсти (когда стрессуешь, волосы сыплются клочьями). Сделаете УЗИ, хоть напишите, какие результаты. надеюсь, все будет у Вас хорошо и вылечите свою любимицу.

      Ответить
  • Татьяна

    Здравствуйте. Кот 10 мес. начал ходить с кровью, в моче трипельфосфаты +, врач определил идиопатический цистит, назначил лечение и 14-21 день диету уринари. Я не уточнила какой конкретно корм нужно, их оказывается множество. Посоветуйте, пожалуйста, какой подобрать корм.

    Ответить
    • Даша - ветеринар

      Здравствуйте! Да, действительно, сухи (да и влажных) кормом с серией уринари полно. Все зависит от того, что ел до этого кот, и на какие финансовые траты Вы готовы пойти. Кто-то дает РК, кто-то Хиллс, кто-то Пурину ПроПлан, кто-то корма еще дороже подбирает. Главное, супер-премиум или холистик класс подбирать. Может Ваш кот уже ел какой-то сухой корм?

      Ответить
  • Алена

    доброе время суток. скажите пожалуйста результат у кошечки биохимия крови …мочевина 21.90,креатинин 375.7, калий 3.80,фосфор 2.77

    Ответить
    • Даша - ветеринар

      Здравствуйте! Исходя из этих 4 показателей, могу предположить, что почечная недостаточность развивается, и очень быстро! УЗИ делать, и как можно скорее лечение начинайте! Меняйте рацион! Мочу тоже на анализ.

      Ответить
  • Сергей

    У моего кота (стерилизован) (возраст 11 лет) в моче обнаружены трипельфосфаты. Ветеринар назначил ему лечебное питание (для закисления мочи и растворения солей). Сухой корм фирмы Фармина Струвиты и влажный фирмы Хилс с/д. Правильно ли это. Мне кажется что кот стал реже мочиться и при этом кричит. И еще трипельфосфаты это струвиты.

    Ответить
    • Даша - ветеринар

      Здравствуйте! Если ветеринарный врач назначил корм подкисляющий, значит, моча сильно щелочная (подкисляющий корм нормализует рН). Но для этого ветеринарный специалист должен был провести общий анализ мочи. Если Вы заметили ухудшения состояния животного, то необходимо обратиться к лечащему врачу (может камни пошли, царапая мочеточники, что приводит к болезненным ощущениям при мочеиспускании). При МКБ песок и камушки мелкие могут царапать слизистую мочевого, а, находящаяся в нем моча, раздражает слизистую еще сильнее, что приводит к воспалению (циститу). Тут в помощь и но-шпа, и канефрон, и антибиотики, и многие другие лекарственные средства.

      Ответить

Добавить комментарий